<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Archiving DTD v1.0 20120330//EN" "JATS-journalarchiving.dtd">
<article xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0">
  <front>
    <article-meta>
      <title-group>
        <article-title>Психоемоційні розлади у хворих на ревматоїдний артрит</article-title>
      </title-group>
      <contrib-group content-type="author">
        <contrib id="person-b230c47fe7eacb0f13783f08e084f4b4" contrib-type="person" equal-contrib="no" corresp="no" deceased="no">
          <name>
            <surname>Nikolenko</surname>
            <given-names>Alla</given-names>
          </name>
          <email>allanikosha@gmail.com</email>
          <xref ref-type="aff" rid="aff-1" />
        </contrib>
      </contrib-group>
      <aff id="aff-1">
        <institution content-type="orgname">SI "Dnipropetrovsk Medical Academy"</institution>
        <city>Kyiv</city>
        <country>Ukraine</country>
      </aff>
      <pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2019-05-11">
        <day>11</day>
        <month>05</month>
        <year>2019</year>
      </pub-date>
      <volume>4</volume>
      <issue>1</issue>
      <issue-title>Psychosomatic Medicine and General Practice</issue-title>
      <elocation-id>e0401185</elocation-id>
      <history>
        <date date-type="received" iso-8601-date="2019-04-15">
          <day>15</day>
          <month>04</month>
          <year>2019</year>
        </date>
      </history>
      <permissions id="permission">
        <copyright-year>2019</copyright-year>
        <copyright-holder>Nikolenko Alla</copyright-holder>
      </permissions>
      <abstract />
      <kwd-group xml:lang="">
        <kwd content-type="">Borderline disorders</kwd>
        <kwd content-type="">Rheumatoid arthritis</kwd>
        <kwd content-type="">TAS</kwd>
        <kwd content-type="">Teilor's Manifest Anxiety Scale</kwd>
      </kwd-group>
    </article-meta>
  </front>
  <body id="body">
    <sec id="sec-1">
      <title>Вступ</title>
      <p id="_paragraph-2">Велика розповсюдженість ревматоїдного артриту (РА), яка складає більше одного відсотка в різних країнах (0,4 % в Україні), висока враженість працездатних людей, особливо в молодому віці, швидка інвалідизація хворих представляє серйозну медико-соціальну проблему. РА – це системне запальне захворювання сполучних тканин із переважним ураженням суглобів. Хронічний, прогресуючий процес призводить до формування у пацієнтів психоемоційних порушень, згідно з даними різних авторів, у 22–80% випадків. Психічні порушень впливають на динаміку хвороби, знижують ефективність терапії та реабілітації хворих.</p>
    </sec>
    <sec id="sec-2">
      <title>Методи та матеріали дослідження</title>
      <p id="_paragraph-3">Обстежено 80 жінок, хворих на ревматоїдний артрит (діагноз РА встановлено за критеріями Американської ревматологічної асоціації). Середній вік хворих складав 42,35±1,18 років, тривалість хвороби від 1 до 30 років. Клініко – психопатологічні та клініко–катамнестичні обстеження включали динамічне спостереження хворих, аналіз історій хвороби. Водночас із загально клінічним обстеженням усім пацієнтам з метою виявлення психоемоційних розладів проведено експериментально–психологічне дослідження з використанням методик: вимірювання рівня тривожності Тейлора та Особистісний Опитувальник Бехтеревського інституту (тип відношення до хвороби).</p>
    </sec>
    <sec id="sec-3">
      <title>Результати дослідження </title>
      <p id="_paragraph-4">Всі обстежені мали психоемоційні розлади. Провідними синдромами стали: тривожно-депресивний, астено-депресивний та іпохондричний.</p>
      <p id="_paragraph-5">Астено-депресивний синдром (39,47% хворих) проявлявся: зниженням активності та загального фону настрою, думками про свою неповноцінність, загубленим назавжди здоров’я та неможливістю вилікуватись. При тривожно–депресивному синдромі (46,15% хворих) в клінічній картині психічних розладів домінували тривожне ставлення до хвороби і тривожні переживання. Типовими були побоювання за здоров'я, страх ускладнень, що спотворюють, страх втратити працездатність. Ці думки супроводжувались роздратованістю, втомленістю, слабкістю, поганим сном, поганим настроєм і тривогою, плаксивістю, внутрішнім напруженням, приступами жаху. Іпохондричний синдром домінував у 14,11% пацієнтів. Іпохондричні пацієнти проявляли заклопотаність своїм здоров’ям, шукали в собі нові хвороби, відносились з підозрою до лікування, ліків та лікарів, що їх приводило до вигаданої небезпеки і нетерплячості.</p>
      <p id="_paragraph-6">За допомогою методики Тейлора високий рівень тривожності виявлено у хворих із суглобно-вісцеральною формою та порушенням функціювання суглобів 2 і 3 ступеня. Хворі скаржилися на неспокій, почуття напруженості, безсоння. Виявлено зв'язок між болем і тривожними розладами: сильні болі сприяють посиленню тривоги, а остання в свою чергу знижує поріг больової чутливості.</p>
      <p id="_paragraph-7">За результатами Особистісного Опитувальника Бехтеревського інституту зафіксовано, що домінував тривожний, неврастенічний і іпохондричний типи відношення до хвороби.</p>
    </sec>
    <sec id="sec-4">
      <title>Висновки</title>
      <list list-type="bullet" id="list-fb2f02e364475048dc49ea8deec02273">
        <list-item>
          <p>Психоемоційні розлади у хворих на РА представлені у вигляді основних провідних синдромів: тривожно-депресивного, антено-депресивного та іпохондричного.</p>
        </list-item>
        <list-item>
          <p>У хворих на РА частіше зустрічаються тривожний (37,5%), неврастенічний (32,5%) і паранояльний ( 16,3%) типи відношення до хвороби.</p>
        </list-item>
      </list>
    </sec>
  </body>
  <back />
</article>